PODOCHIRURGIA

Zabieg polega na wykonaniu nacięcia równolegle do płytki paznokciowej, odpreparowanie płata skórnego od kości paliczka, usunięcie wyrośli chrzęstno kostnej, plastyce opuszka (najczęściej usunięcie nadmiaru skóry) i zszyciu. 

Wskazania:

  • zatrzymany wzrost płytki paznokciowej – pourazowe,
  • po innej interwencji chirurgicznej,
  • deformacją opuszka.

Przeciwskazania:

  • niewyrównane choroby przewlekłe,
  • nowotwory,
  • czynne infekcje,
  • zakrzepica,
  • zmiany zwyrodnieniowe stóp,
  • tendencja do nieprawidłowego gojenia,
  • brak motywacji pacjenta.

Sam zabieg to dopiero połowa drogi – najważniejsze są regularne wizyty u podologa, tejpowanie płytki paznokciowej, pielęgnacja – dopiero wtedy po kilku miesiącach można uzyskać wydłużenie łożyska.

Plastyka wałów okołopaznokciowych – nazywana inaczej chirurgiczną korektą wałów, to zabieg mający na celu usunięcie przerośniętych wałów okołopaznokciowych. Przeprowadza się go u pacjentów z problemem wrastających paznokci, zwłaszcza cierpiących z powodu nawracających stanów, w których inne metody okazały się nieskuteczne. Długotrwały ucisk wrastającego paznokcia na sąsiadująca tkankę oraz związane z tym częste zmiany zapalne powodują przerost wałów, co w konsekwencji prowadzi do nasilenia bolesnych objawów.

Wskazania:

  •  przerost tkanki wokół płytki paznokci,
  • zbliznowacenia wałów paznokciowych,
  • częste stany zapalne,
  • nawracające wrastanie paznokci,
  • ból,
  • dyskomfort podczas chodzenia,
  • brak efektów po zastosowaniu innych metod leczniczych,
  • genetyczny przerost wałów okołopaznokciowych,
  • czynniki biomechaniczne.

Przeciwskazania:

  • nieunormowana cukrzyca,
  • choroba nowotworowa,
  • zaburzenia ukrwienia oraz krzepnięcia krwi.

Egzostoza podpaznokciowa, jest dość częstym, łagodnym guzem, występującym na paliczku dystalnym, opisanym po raz pierwszy przez Dupuytrena w 1847 roku. Należy do grupy guzów kostno-chrzęstnych, a etiologia do dziś nie jest jasna, co spowalnia proces diagnostyki i leczenia. Obecnie uważa się, że czynnikiem spustowym może być uraz, infekcja, nieprawidłowości w budowie kości (genetyka), a egzostoza jest odpowiedzią organizmu na mikrourazy.

 Zabieg wykonujemy w znieczuleniu miejscowym, polega na wyłuszczeniu guza i oczyszczeniu paliczka. Nie wymaga zakładania szwów. 

Przeciwskazania:

  • nieunormowana cukrzyca,
  • choroba nowotworowa,
  • zaburzenia ukrwienia oraz krzepnięcia krwi.

Stan w którym płytka paznokciowa wrasta w proksymalny fałd paznokciowy (w kierunku macierzy), w wyniku przerwania podłużnego wzrostu paznokcia. Statystycznie częściej występuje u kobiet i może dotyczyć każdego palca stopy lub ręki, jednak w naszej praktyce obserwujemy przewagę przypadków retronychii w obrębie paluchów stóp.

Zabieg polega na nacięciu płytki paznokciowej i usunięciu wrastającej części proksymalnej przy zostawieniu części dystalnej która utrzymuje kształt łożyska i powoduje prawidłowy odrost zdrowego paznokcia.

Przyczyny:

  • urazy,
  • przeciążenia palucha,
  • ucisk,
  • choroby gorączkowe,
  • niektóre leki,
  • ciasne obuwie,
  • sporty wyczynowe (wielokrotne mikrourazy),
  • ucisk od strony wolnego brzegu paznokcia  (np. w przypadku osteofitu – wyrośli na paliczku dystalnym),
  • przyczyny ogólnoustrojowe (zapalenie stawów, zburzenia ukrwienia, zapalenie żył),
  • przejściowe niedotlenienie macierzy,
  • silny stres.